Otite externa - Quem tem cão tem medo

 Nem tão simples assim...

 O termo otite externa designa a inflamação do canal externo do ouvido. Infecções, alergias ou doenças de pele podem ser a causa. É de ocorrência comum e estima-se que afete  entre 15 a 20% (1) da população canina e entre 6 a 7%(1) dos felinos. Em climas úmidos cerca de 50% (1) dos cães podem sofrer com doenças do ouvido.
Uma das maiores dificuldades no tratamento é a determinação do agente causal.


Anatomia do ouvido do cão
Hill's Pet Nutrition, from the Atlas of Veterinary Clinical Anatomy
O ouvido do cão
Para entender a patogênese da otite externa é preciso que tenhamos noção básica da anatomia da orelha.
O ouvido do cão é um cone com abertura superior. Apresenta dobras e reentrâncias - as cirunvoluções que funcionam amplificando e conduzindo a onda sonora para sua porção inferior, o ouvido médio, responsável pela captação do sinal sonoro. 

O ouvido externo compreende o pavilhão auditivo (orelha) e o canal auditivo externo ou meato acústico. Ele termina na membrana timpânica. O pavilhão auditivo é constituído por tecido cartilaginoso recoberto por epitélio pilificado.
O canal auditivo é recoberto por  pele fina, folículos pilosos, glândulas sebáceas e ceruminosas. O cerúmem, ácido, é composto pela associação das secreções sebaceas, ceruminosas e epitélio descamado.
O canal auditivo apresenta uma porção cartilaginosa que ocupa cerca de dois terços dele e uma porção medial ossea que ocupa o outro terço. Essa porção ossea é recoberta por pele fina e delicada desprovida de tecido subcutâneo. Nessa área a derme está em íntimo contato com o periósteo (membrana de rica inervação que reveste o osso). Por essa razão a mínima inflamação ou toque nessa região provoca muita dor.
O ouvido médio inicia-se no tímpano e consiste de um espaço aéreo, a cavidade timpânica, que se localiza dentro do osso temporal. Ali se encontram três osssículos articulados entre si cujos nomes remetem a suas formas: bigorna, estribo e martelo. Eles estão suspensos no ouvido médio através de ligamentos. O ouvido médio comunica-se com a faringe através da tuba auditiva ( antiga trompa de Eustáquio). Dessa forma a pressão do ar em ambos os lados do tímpano pode se manter igual. Quando há variação de pressão entre o ouvido externo e médio a audição fica prejudicada até que o equilibrio se reestabeleça.
O ouvido interno, chamado labirinto, é formado por escavações no osso temporal, revestidas por membrana e preenchidas por líquido. Ele se limita e faz comunicação com o ouvido médio pelas janelas oval e a redonda. O labirinto apresenta uma parte anterior, a cóclea ou caracol - relacionada com a audição, e uma parte posterior - relacionada com o equilíbrio e constituída pelo vestíbulo e pelos canais semicirculares.



Fatores predisponentes ou perpetuantes?


- Condições anatômicas ligadas a características próprias da raça que "ocluem" os ouvidos como por exemplo as grandes orelhas pesadas e pendentes do Basset Hound, Bloodhound etc ou a tendência a produção excessiva de cerumem como Labradores, Cockers e Springer.
Curta o verão, mas cuide do ouvido.
- Umidade causada por entrada de água seja no banho, natação ou mesmo em dias chuvosos. A umidade excessiva pode comprometer a barreira protetora formada pelo cerumem.
- Limpeza excessiva ou o ato de coçar remove não só o cerumem como também promove abrasão do delicado epitélio do canal auditivo, permitindo que microorganismos alcancem o tecido profundo.
- Corpo estranho no conduto auditivo como: pelos, insetos, pequenos objetos, fragmentos de comida etc. O uso de cotonetes pode ferir o conduto auditivo e perfurar tímpanos. Fiapos de algodão ou pedaços de lenços de papel podem se soltar dentro do ouvido. Esses resíduos ao se decomporem podem promover irritação e infecção.
- Dermatites atópicas, dermatites seborréias, hipersensibilidade alimentar etc, podem causar prurido (o ato de coçar compromete a integridade da pele abrindo porta de entrada para os agentes infecciosos) e aumentar a produção de cerumem que favorece o desenvolvimento de flora patogênica (agressiva).
-Desordens relacionadas à queratinização como a seborréia canina primária. A adenite sebácea (causa ressecamento,descamação e inflamação do ouvido) embora seja rara em cães é de grande incidência no Poodle Standard, Akita e Samoieda (8);
- Doenças auto imunes ou imunomediadas como a celulite juvenil;
- Limpeza insuficiente das orelhas;
- Neoplasias dentre outras.

 Sinais de alerta:
- sacudir a cabeça;
- coçar as orelhas;
- presença de secreção anormal ou de odor fétido;
- dor à palpação ou ao puxar a orelha;
- vermelhidão do pavilhão auditivo e canal externo do ouvido;
- perda da audição.

Otites são, normalmente,  geradas por condições multifatoriais.
Um exame cuidadoso e a análise de uma doença de base pode ser fundamental especialmente em otites de repetição.
Diante de queixa em relação ao ouvido é aconselhável observar a pele do corpo do animal procurando por:
-sinais de atopia:  não raro alergias levam a otites;
-alopécia simétrica que é um indicativo de possível hipotireoidismo. A disfunção tireoideana pode levar a otites de repetição.


Os Vilões:
 
Os agentes principais são bactérias, fungos e parasitas (ácaros). A associação de mais de um agente é comum.
1 - Bactérias:
Habitualmente o processo inicial é uma infecção bacteriana causando alterações locais que facilitam o desenvolvimento dos outros patógenos. As bactérias com maior prevalência são Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Pseudomonas spp., Proteus spp., e Escherichia coli (3).

Otite externa por Pseudomonas spp
Forma rara e severa de otite externa bacteriana. Costuma acometer filhotes (cujo sistema imunológico está em desenvolvimento), animais idosos ou imunossuprimidos.No homem é chamada otite externa necrotizante ou maligna devido a alta taxa de mortalidade associada à doença.
A Pseudomonas aeruginosa é uma bactéria agressiva, resistente a maioria dos tratamentos usados em otites externas comuns e capaz de crescer até mesmo em água destilada.
A infecção pode ultrapassar a pele atingindo tecidos moles, cartilagem e osso temporal e da base do crânio.e
Os principais sinais são intensa otorréia e dor, edema eritema e franca necrose da pela do canal do ouvido pode ser evidenciada.
O tratamento sistêmico e agressivo pode evitar a necessidade de cirurgia.


2- Malassezia spp:
É um fungo aeróbio (vive em presença de oxigênio) do tipo dermatófito que causa micoses superficiais.
É considerada parte da flora normal da pele e ouvido do cão e do homem. Na pele do homem  a Malassezia furfur é agente causador da ptiriasis versicolor ou "pano". Condições favoráveis podem fazer com que se multiplique de forma descontrolada. As micoses causadas pela Malassezia spp não devem  ser consideradas zoonoses (doença do animal transmitida ao homem), embora erroneamente alguns autores se refiram a elas como tais.
No ouvido do cão  predomina a Malassezia pachydermatis. Essa levedura produz uma lesão característica, a dermatite esfoliativa. É um processo descamativo e inflamatório capaz de provocar estenose do canal auditivo por espessamento da pele. A Malassezia afeta especificamente as glândulas ceruminosas provocando nelas reação inflamatória e ingurgitação e pode estar associada a otites externas e médias.
Otite externa por Malassezia

Algumas raças são mais sussetíveis ao agente como é o caso do Cocker Spaniel, Basset Hound, Dachshund, Setter Inglês, Poodle, Pastor de Shetland, Sheepdog, Shih Tzu, e muitos terriers incluindo o West Highland White, Australian, Jack Russell, Maltes e o Silky.


Diagnóstico: é baseado no aspecto da lesão, exame microscópico direto de raspado cutâneo ou mesmo cultura para fungos.
Como preparo para o exame recomenda-se que não seja utilizada nenhuma pomada, creme ou unguento sobre a lesão por ao menos 24 horas antes de colher o material.
- Após a limpeza da lesão com solução fisiológica ela deverá ser seca com gaze estéril.
- Utilizando-se lâmina estéril de bisturi  procede-se um raspado superficial da lesão (não poderá haver sangramento).
- Receber o material colhido em lâmina de microscópio procedendo sua clarificação com potassa 10% (KOH) por 5 minutos. Não há necessidade de corar o  material.
- Cobrir com lamínula e ler ao microscópio em objetiva de 40.
Raspado cutâneo corado pelo GRAM. Pode-se evidenciar céluas epiteliais, micélio filamentoso e esporos em gemulação.

Tratamento:
Aceitar o fato de que a Malassezia faz parte da flora normal do ouvido e pele de cães é a melhor forma de conduzir um tratamento adequado. Dessa maneira a abordagem terapêutica deve se concentrar em criar condições desfavoráveis ao crescimento excessivo do fungo bem como controlar a resposta inflamatória.
O tratamento se baseia antifungicos e antinflamatórios em soluções ototópicas bem como a cuidadosa limpeza  do ouvido com soluções acidificantes e secantes.
Infecções recorrentes por Malassezia continuam representando um grande desafio aos veterinários. Mais do que optar por um produto A ou B é preciso encontrar o caminho que mantenha o cão livre do incômodo por  maior período de tempo.

* Otites recorrentes por Malassezia spp (especialmente as que acometam ambas as orelhas) podem estar associadas à atopia ou a reações adversas alimentares.
As reações adversas alimentares normalmente se manisfestam por dermatites pruriginossas acompanhadas ou não de sinais gastrointestinais e são normalmente indiferenciáveis da atopia. As manifestações cutâneas costumam acometer as patas, face, axilas, regiões perineal, inguinal e glutea e também as orelhas.
Um quarto dos  cães com reações adversas alimentares apresentam somente manifestação na orelhas (8).

3- Otodectes cynotis-  
http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Otodectes_cynotis.jpg
Um aracnídeo branco, transparente e móvel que se desenvolve por completo em cerca de 3 semanas. Os ovos passam por um estagio larval  e dois estágios de ninfa até se tornarem adultos.
Assim se desenvolve o agente da "sarna do ouvido".
Os ovos são depositados sobre substrato e após 4 dias de incubação eclodirão as larvas. Elas caminharão ativamente por 3 a 10 dias quando então se transformarão em protoninfas (já com 8 pernas assim como seus primos as aranhas e os carrapatos) e mais tarde em deutoninfas. O macho irá se aderir a uma deutoninfa e se ela for fêmea ele a fecundará. As ninfas as quais os machos não se aderirem não depositarão ovos. Os ovos do Otodectes cynotis podem viver por 2 meses.
A transmissão ocorre de forma direta e indireta.O ácaro pode sobreviver no ambiente por 8 a 12 semanas.
Pulgas também podem transmitir o Otodectes ou seus ovos que se aderem a elas.
Visíveis a olho nu esses pequenos comensais se movimentam dentro do ouvido dos animais afetados causando desde intenso prurido e desconforto até otites severas.
http://petcare.blogcu.com/kulak-uyuzu-otodectes-cynotis/1154778
O parasitismo pelo  Otodectes cynotis caracteriza-se  por secreção abundante, serosa de cor escura lembrando pó de café.
É possível visualizar os pequeninos pontos brancos se movendo sobre a secreção marrom escuro, quase negra. Eles se alimentam de restos de pele morta , mas ocasionalmente podem também picar a pele para se alimentarem de linfa. De alta prevalência entre cães e gatos, estima-se que seja o responsável por 10% (4)das otites dos cães e cerca de 50% (4) das otites nos gatos. O contagio se dá pelo contato direto entre animais sadios e "doentes" e também pela pulga.
Esses ácaros se localizam não somente no ouvido como também no corpo do animal, principalmente pescoço, dorso e cauda.

O diagnóstico se faz pelo aspecto singular da secreção ou com auxilio de otoscopio. Pode-se também proceder ao exame direto de swab da secreção.
Espalha-se o material preso ao swab sobre lâmina fazendo-se um "esfregaço" fino e procede-se ao exame direto em microscópio com objetiva de 10.

O tratamento
A parte principal do tratamento é a limpeza sistemática  dos ouvidos.
O uso soluções otológicas de uso tópico e de  formulações sistêmicas como as do tipo "spots-on" (Revolution, Advocate  etc) podem ser uma boa escolha como coadjuvantes pelo fato do ácaro se alojar também fora do ouvido.
Todos os tratamentos utilizados para sarna em cães e gatos são igualmente eficazes contra a sarna de ouvido. Fipronil, ivermectina, permetrina, selamectina e outras combinações todos eles tem se mostrado efetivos no combate ao  Otodectes cynotis tanto em cães como em gatos.

4- Demodex canis

 O Demodex canis é um ácaro saprofita que habita harmônicamente a pele da maioria dos cães, estando ausente somente na pele dos cães do ártico. É um oportunista que pode se multiplicar de forma descontrolada e causar piodermites (assunto ainda polêmico e controverso) e também otites externas. 
A otite causada pelo Demodex  pode ou não estar associada à demodicose cutânea.
Embora a identificação e tratamento da demodicose sejam conhecidos pela maioria dos veterinários, a otite por demodex pode ser de difícil diagnóstico quando ocorre isoladamente, sem lesões pelo corpo do animal.

5- Otite alérgica



                                                                       Otite alérgica crônica

Nestes casos não é raro haver cronicidade e suas complicações. Essas ótites evoluem de externas a médias caso a doença de base não seja tratada. Em casos em que a causa da alergia não possa ser identificada tratamento tópico de manutenção bem como limpeza semanal cuidadosa podem ajudar evitar infecções recorrentes e cronicidade.


O tratamento da otite externa

Será determinado pela característica, agente e intensidade da infecção.
O exame do tímpano, identificando sua integridade ou perfuração, é fundamental  pois dita a conduta no tratamento.
Algumas vezes somente a limpeza do ouvido  pode ser  suficiente.
A  instilação de antibióticos, antifungicos e antinflamatórios de uso tópico podem ser utilizados em doses altas e com mínimos efeitos colaterais.
Pode ser necessário o uso de medicamentos sistêmicos em casos de oclusão do ouvido externo ou otite média. Também nos casos de oclusão pode estar indicada sedação ou anestesia do animal para limpeza ou desobstrução cirúrgica.


Sinais de cronicidade:
- Manter a cabeça pendendo para um dos lados. Essa postura pode torna-se permanente e tanto pode ser provocada pela dor constante quanto por sintomas vestibulares (perda de equilíbrio e zumbido podem fazer com que o cão vire a cabeça de lado na tentativa de reduzir os sintomas) relacionados a otite;
-Lesão erosiva da pele das orelhas, queixo ou mesmo pescoço. O ato de coçar constantemente a região pode provocar lesões infectadas na pele;
- Estenose do canal auditivo. Otites crônicas podem ocasionar edema, espessamento da pele, queratinização e até mesmo ossificação da entrada do ouvido ocluindo-a de forma parcial ou mesmo totalmente.
- Otites externas que persistam por dois meses ou mais são consideradas cronicas e normalmente se estendem até o ouvido médio.



É bom lembrar:
As orelhas sempre elevadas dos frenchies mantém seus ouvidos muito bem arejados. Contudo podem também funcionar como antenas parabólicas captando aquilo que está no ar, até mesmo corpos estranhos que se não forem retirados de imediato podem causar otite média.
Para manter a saúde dos ouvidos é indispensável a higienização e verificação semanal da orelhas evitando que um probleminha se transforme em sofrimento para o animal.
Cinco minutos semanais dedicados ao ouvido de seu cão podem significar um grande investimento na saúde dele.
Ao visitar o veterinário esteja atento quanto à importância de examinar os ouvidos.



Antes de optar por um cão de raça pura considere suas características físicas, temperamento, necessidade de exercícios e aspectos ligados a saúde e cuidados. Um animal é e será sempre totalmente dependente. O  convívio prazeroso entre vocês se condiciona a sua disposição em atender à demanda do cão.

Você sabia que um cão bem tratado pode ultrapassar 15  anos de vida?
Adotar é um compromisso de longo prazo, pense nisso!

Sirley Vieira Velho
Canil Skonbull


Seja gentil, seja coerente e correto, cite a fonte original sempre! :) 
 
Refrências
1- Louis N. Gotthelf -DIAGNOSIS AND TREATMENT OF OTITIS EXTERNA,. Proceeding of the LAVC;Latin American Veterinary Conference;Oct. 16-19, 2009 – Lima, Peru
2- Louis N. Gotthelf -HISTORY AND CLINICAL SIGNS OF OTITIS MEDIA,. Proceeding of the LAVC;Latin American Veterinary ConferenceOct. 16-19, 2009 – Lima, Peru
3- Hamed Zamankhan Malayeri & Shahram Jamshidi &Taghi Zahraei Salehi- Identification and antimicrobial susceptibility patterns of bacteria causing otitis externa in dogs- 5 June 2010
 Springer Science+Business Media B.V. 2010
4- Mueller-Ludwig-Maximilians- SARCOPTES, DEMODEX, AND OTODECTES: TREATMENT OPTIONS;Ralf S -University, Munich, Germany; The North American Veterinary Conference –
2007-Published in IVIS with the permission of the NAVC. Acessado em www.ivis.org em setembro 2010.
5- Douglas J. DeBoer; Recurrent Malassezia otitis in dogs- Reprinted in IVIS with the permission of SCIVAC Close; 65° CONGRESSO INTERNAZIONALE MULTISALA SCIVAC-RIMINI 28-30 MAGGIO 2010 Acessado em www.ivis.org em setembro de 2010.
6- Linda Medleau, Keith Hnilica -Small Animal Dermatology- Second Edition 2004
7-http://www.hillsvet.com
8 - Hand, Thatcher, Hemillard et all – Nutrición Clínica en Pequeños Animales- 4ª Edición- Hill´s Pet Nutrition- Santa Fé de Bogotá –Colombia 2000.
9- Laura A Goguen- External otitis; http://www.uptodate.com/home/store.do; Maio 2010

Bulldog Francês não é Pug

Igualmente fofos e dóceis, frenchies e pugs são raças distintas.
Não creio que muitas pessoas refiram-se a um pug como sendo um frenchie, já o contrário...Talvez isso se deva à popularidade que os pugs conquistaram no Brasil após sua estreia em uma novela global dos anos 80. Quem não lembra da encantadora pug Inês? A pequena socialite canina que teve direito a casamento cheio de pompa e tudo mais.

Algumas diferenças entre frenchies e pugs:

- As orelhas do frenchie são arredondadas e portadas eretas. Praticamente antenas, eles as viram em quase todas as direções.
     
 
             

- A cauda dos frenchies é naturalmente curta, quebrada ou em parafuso muitas vezes tão pequena que pode  ficar enterrada sobre a preguinha da região sacral.



- A coloração também difere: o frenchie é aceito em muitas cores ficando de fora o preto sólido, black and tan, fígado e o azul. As cores do pug são o abricot e o preto.
Frenchies não são muito comilões. São cães que comem devagar e as meninas tendem a ser mais glutonas que os machos. A alimentação dos pugs deve ser controlada pois tendem a comer rapido e em excesso.


Sophia e seu modelito cio-style


Bulldoguinhas não são capazes de "se limparem" durante o cio como acontece com fêmeas de quase todas as  raças. Seu corpo curto impede que alcancem a vulva. Por ocasião do estro elas podem se tornar retraídas se não forem higienizadas com freqüência.
São animais muito limpos que adoram o banho e a escovação. A secagem do pêlo é importante, pois o excesso de dobras na pele facilita encrencas.

 Importante Ponto Comum!
Assim como pugs, BFs podem ser facilmente vitimados pelo hiperaquecimento e a falta de esclarecimento e precaução tem levado muitos deles à morte. Temperatura ambiente superior a 26ºC é sinônimo de perigo para essas duas raças tão queridas.
Exercícios seguros são os passeios curtinhos sempre na hora mais fresca do dia.


Não são companheiros de longas caminhadas, mas são parceiríssimos para todas as horas de relax como aquele videozinho em uma tarde chuvosa, um dia de preguiça dormindo até mais tarde, ou simplesmente te contemplando enquanto vocêedita o blog ou prepara o jantar.
Amam colo, cama, sombra, ar condicionado, água fresca e  pedrinhas de gelo para refrescar os dias quentes. Sua demanda por contato humano é  grande, no entanto não são "chatos". Afetuosos te recepcionam quando você chega em casa  fazendo festinha e logo se contentam em ficar te observando. Costumam não ser muito ativos.

Frenchies podem não ser tão "portáteis" quanto os pugs. Alguns BFs podem chegar a 14 quilos enquanto o  Pug, de acordo com o padrão CBKC , não deveria ultrapassar 8,1 quilos.
São nossos preparadores físicos. Balançá-los no colo fortalece tríceps, peitoral e o baixa e levanta também trabalha coxa e glúteos.

O Frenchie nosso de cada dia

Latem pouco e quando o fazem geralmente é um latido rouco e nada estridente, mas sempre motivado.
São dóceis e adoráveis fungadores. Bons exemplares não devem roncar enquanto dormem, tão pouco quando acordados, mas todos tendem a fungar quando fazem manha, gracinha ou como forma de expressar satisfação quando ganham carinho.
Têm lábios grandes e frouxos cobrindo seus dentinhos. Quando apanham comida de nossa mão temos a impressão de que são desdentados pois os dentes nunca nos tocam..
Precisam de limpeza diária das dobras faciais e cuidado com os olhos. Um banho ao mês costuma ser o bastante, desde que sejam escovados com frequencia e que suas caminhas sejam trocadas ao menos duas vezes por semana.
BFs não tem “cheiro de cachorro”, nem mesmo quando estão molhados.

Isabeau
Não são cães bestalhões como alguns acreditam.. Bem humorados e cheios de espirituosidade, conviver com um frenchie é garantia de no mínimo uma boa gargalhada por dia.
Por vezes são um pouquinho teimosos. Sempre querem saber o que ganharão se seguirem as ordens...Renda-se aos seus inúmeros encantos e em poucos dias você o estará obedecendo cegamente e feliz da vida. Afinal ser tão irresistível e fofinho tem lá suas prerrogativas.

Mentes que brilham

Inteligentes eles aprendem comandos e truques com facilidade desde que se saiba como reconpensa-los.

Muito curiosos ficam entediados facilmente e por isso alguns " experts" os classificam como cães de baixa capacidade de aprendizado. Isso é uma inverdade, são muito espertos e de uma curiosidade que muito lembra a dos gatos. Têm facilidade para resolver vários  probleminhas, principalmente no que diz respeito a alcançar objetos que  desejam. Obstinados como eles só, operam verdadeiros milagres quando querem algo.
Ofereça um brinquedo a corda para um frenchie e se surpreenda ao ve-lo em poucos minutos puxando a cordinha  para ve-lo funcionar.

Outra característica marcante na raça é a expressividade. A rica musculatura facial  dos frenchies lhes possibilita mudanças de expressão que realmente impressionam.
Alguns deles possuem  habilidades vocais bem desenvolvidas e que parecem ser transmitidas de pai para filho.
Nanuk reclamando da vida.

Nossos cães têm personalidades distintas. Alguns um pouco mais brincalhões, outros mais dengosos, mas todos seguem o modelo sombra do dono e docilidade com qualquer pessoa de qualquer sexo ou idade, no entanto são visivelmente mais atraídos por crianças.
Aprendem a rotina da casa de forma assombrosa pois parece que sabem o que você está pensando.
A conecção que eles têm com as pessoas é um de seus maiores encantos.

Muito apegados ao dono, são animais sensíveis, dóceis, alegres, criativos e surpreendentes.
É impossível não se apaixonar por eles, mas antes de pensar em levar um frenchie para casa seria aconselhavél avaliar se você está preparado.

Antes de optar por um cão de raça pura considere suas características físicas, temperamento, necessidade de exercícios e aspectos ligados a saúde e cuidados. Ele é totalmente dependente. O  convívio prazeroso entre vocês se condiciona a sua disposição em atender à demanda do cão.

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Sirley Vieira Velho
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Direitos Reservados

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Prolápso da Glândula da Terceira Pálpebra - Cherry Eyes

- Olhos de cereja


O prolápso da glândula da terceira pálpebra pode ocorrer com qualquer cão e de qualquer raça.


http://www.oftalmologianimal.com.br
Um belo dia seu bulldoguinho filhote, geralmente com menos de 6 meses de vida aparece com uma cerejinha no canto interno do olho.
O prolápso da glândula da terceira pálpebra ocorre geralmente por flacidez dos tecidos e pode melhorar a medida que o cão amadurece. Agentes irritantes como pólem ou materiais de limpeza ou mesmo o cão na tentativa de coçar o olhinho, fazer esforço ou se estressar, podem precipitar a saída da glândula.

Reposicionando a glândula em seu lugar.

Se isso acontecer devolva-a no lugar imediatamente: com seu dedo polegar eleve a pálpebra inferior envolvendo a glândula e então faça leve pressão para baixo até sentir o osso onde fica a órbita ocular. Mantenha assim por alguns segundos. Ao remover o dedo você observará que a bolinha desapareceu.
Faça isso sempre que notar a saída da glândula, ainda pequena, antes que ela edemacie e fique irritada não cabendo mais no seu espaço. Esse cuidado pode fazer-se necessário por semanas. Mantenha o uso dos colírios e pomadas que o veterinário receitou.

O vídeo mostra como é simples realizar o reposicionamento da glândula. Confira:


Uma vez edemaciada e irritada torna-se impossível mante-la em seu leito, podendo ser necessária cirurgia. 




Caso necessite operação procure um veterinário especialista em oftalmologia. A intervenção deve poupar a glândula, pois ela é responsável por grande parte da produção lacrimal, e não deixar cicatrizes. A escassez de lágrimas trazida pela retirada da glândula da terceira pálpebra pode comprometer a lubrificação do olho e trazer sérias complicações.

Essa condição pode ser de ocorrência bilateral

O prolapso da glândula da terceira pápebra é relativamente freqüente e todo cinófilo deveria conhecê-lo para iniciar imediatamente os cuidados evitando a cronicidade e cirurgia. É recomendável orientar aos que levam esses cães para casa da possibilidade da ocorrência bem como ensinar a maneira mais fácil de contornar o problema.
A condição pode surgir por diferentes razões e o pronto atendimento do cão, que deverá ser feito pelo próprio dono, poderá determinar a evolução da lesão. Se agir em tempo e da maneira correta há mais de 98% de chance de que tudo não passe de um susto.

A adoção simples procedimento acima descrito poderá salvar seu cão de uma cirurgia.

Sirley Vieira Velho
www.skonbull.com

Este texto é original. Algumas copias e adaptações encontram-se na net.

Direitos reservados

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O Dia Em Que Meu Frenchie Virou Shar Pei - Angioedema

O Angioedema

Você acabou de brincar com seu cão e ele foi dar aquela corridinha pelo quintal. Minutos depois  volta até você e então “é pânico geral”. Seu doguito se transformou, seu rosto está inchado como balão, os olhinhos enterrados na face, ele completamente encaroçado, se esforçando para deglutir a saliva e parecendo engasgado. Tudo isso ocorreu quase que instantaneamente e você mal pode acreditar.
Pegue seu cão, as chaves do carro e não esqueça do cartão de credito. A rota será o consultório veterinário mais próximo.
Antes e Depois. Contato com lagartas de jardim.

A pele é o maior órgão do corpo e também o principal órgão onde as reações alérgicas costumam se manifestar.
Uma das reações alérgicas de grande impacto visual, tanto por sua localização quanto pela exuberância dos sinais, é o angioedema. Geralmente tem inicio em poucos minutos até duas horas após a exposição ao alergeno.
Ocorre como a manifestação alérgica de maior incidência perdendo somente para as reações respiratórias. Essas últimas de difícil diagnóstico entre braquicefálicos devido às peculiaridades de seu sistema respiratório.
É uma circunstância autolimitada, um edema localizado de pele ou mucosa. A exposição vascular aos mediadores da resposta inflamatória causa dilatação e aumento da permeabilidade de capilares e vênulas. Há perda da integridade vascular (parede vascular) com extravasamento e perda de liquido para o interstício (espaço entre as células). Pode ocorrer de forma isolada ou acompanhada por urticária (pápulas elevadas e pruriginosas na pele) ou outros componentes da reação anafilática, como dificuldade para respirar (edema da mucosa nas vias respiratórias que impede a passagem do ar) ou mesmo choque (pela paralisia do tônus vasomotor gerando queda da pressão arterial).
O angiodema envolve geralmente lábios, boca, faringe, laringe, tecidos da subglote. Pode envolver também o intestino delgado, causar vômitos e diarréias.
Mais de 50% dos episódios de angioedema são acompanhados por urticária. A reação urticariforme pode tornar-se crônica permanecendo por dias ou até mesmo semanas.
Urticaria após contato com lagarta de jardim

Diante da sucessitibilidade dos Bfs aos alergenos nos limitaremos ao angioedema alérgico somente visto que há outro tipo hereditário descrito em humanos.

As Possíveis Causas

Ele pode ocorrer como reação a:
- alimentos;
Reação adversa alimentar é um termo geral que define uma reação nociva ao organismo provocada pela ingestão de um alimento. Essas reações podem ser imonologicamente mediadas, ou seja reações alérgicas ou podem ser reações não imunológicas.
A maioria das reações adversas alimentares, cerca de 65% delas, não são alérgicas. Elas podem ser provocadas por diversas condições, dentre elas o refluxo gastroesofágico, intolerância a lactose, deficiências enzimáticas, doenças metabólicas, como resultado de anormalidades anatômicas e neurológicas, toxinas, infecções gastrointestinais, dentre outras.
A urticária e o angioedema costumam ocorrer poucos minutos após a ingestão do alergeno alimentar.A reação alérgica alimentar costuma se dar em resposta a uma proteína ou seus epítopos. Daí a preocupação  com os alimentos transgênicos que não foram testados e retestados ao longo dos milhares de anos de nossa existência comum.

- drogas como antibióticos, opióides (morfina algumas vezes utilizada em cirurgias), meios de contraste radiológicos. Alguns antiinflamatórios como ibuprofeno e celoxib também são apontados por reações em cães.


- picadas de insetos como abelhas, vespas, marimbondos, escorpiões, contato com taturanas dentre outros;

- picadas de cobra;



- látex; encontrado em produtos domésticos ou em resina de plantas que o contém como figueiras e jaqueiras  por exemplo.

- plantas urticantes;


- resposta a trauma;

- resposta a forte estress emocional;

- exercício físico; geralmente após contato com o alergeno, especialmente os alergenos alimentares.

- a lista não para de crescer.

A maioria das reações alérgicas ficarão sem o diagnóstico do agente causal.
Podem ser  de díficil elucidação através de testes cutâneos ou IgE rast, visto que parte das reações alérgicas não são IgE dependentes.

Precauções:

Evite iniciar novas medicações à noite. Prefira fazê-lo durante o dia e mantenha o cão junto de você por algumas horas após ter  sido medicado ou vacinado.


Algumas plantas de jardim costumam ser sazonalmente atacadas por lagartas. Procure identificar estas plantas eliminando-as.


Evite cultivar plantas conhecidas por sua toxicidade, como comigo-ninguém-pode, antúrios, espirradeira etc.


Evite exercitar seu cão após uma refeição, medicação ou vacinação. Vale aqui o conselho que nossas mães e avós sempre nos deram: nunca corram, brinquem ou nadem após comer; dá "congestão". 


Prefira comedouros e bedouros em aço inoxidável ao invés de bacias de plástico baratas (multirreciclados).


A temperatura da água do banho deverá ser morna ou fria. Evite esfregar o cão em demasia, bem como, shampoos que prometem "realçar" a cor da pelagem ou clareadores de pelagem de marcas pouco conhecidas. Após o banho com cosméticos mantenha seu cão por perto.


Se seu cão já apresentou um episódio de urticária e angioedema há grande chance que ocorra novamente
Há grande risco de que as manifestações alérgicas se tornem mais severas caso haja novos contatos com o mesmo alergeno.


Sirley Vieira Velho
Canil Skonbull

Direitos reservados

Seja delicado, seja coerente e correto, cite a fonte original sempre.


Referências

1- Ring J; Belloni B; Behrendt H. Looking ahead in dermatology: skin and allergy, Actas Dermosifiliogr;100 Suppl 2:32-9, 2009 Dec. 
2 -Administration of 5% human serum albumin in critically ill small animal patients with hypoalbuminemia: 418 dogs and 1.70 cats (1994-2008),Viganó F, Perissinotto L, Bosco VR. 
3-Clinical manifestations of food allergy: An overview, Wesley Burks- Maio 2010 www.uptodate.com 
4- An overview of angioedema: Pathogenesis and causes,  Clifton O Bighan. Maio 2010 www.uptodate.com

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